NEUROPATOLOGIA

Direttore: Prof. Salvatore Monaco

Tel.: 045 8124768

Altre informazioni

Prof. Salvatore Monaco
e.mail: salvatore.monaco@univr.it

servizio.neuropatologia@ospedaleuniverona.it

L'Unità Operativa Complessa di Neuropatologia dU, sita in Verona (37134), Policlinico GB Rossi, Borgo Roma, P.le L.A. Scuro 10, applica il Sistema Gestione Qualità conforme alla norma ISO 9001:2000 certificato nell'ambito del Sistema adottato dall'Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona (AOUI).

Struttura Semplice Funzionale: Neurodegenerazione - Dott.ssa Tiziana Cavallaro
Struttura Semplice Funzionale: Neurobiologia Clinica - Prof. Gian Maria Fabrizi
Struttura Semplice Funzionale: Patologie del sistema nervoso centrale e periferico a genesi immunitario - infettiva - Dott. Sergio Ferrari
Incarico di Alta Specializzazione: Attività Ambulatoriale dedicata alla SLA - Dott. Flavio Fenzi
Incarico di Alta Specializzazione: Demenze rapidamente evolutive - Dott. Gianluigi Zanusso

Presentazione

Unità Operativa Complessa di Neuropatologia:

· Area Clinica

· Area Laboratoristica

Area Clinica

Degenza ordinaria: dedicata a pazienti con patologie neurologiche degenerative, infiammatorie, disimmuni, parainfettive e genetiche, di complesso inquadramento diagnostico o richiedenti indagini per le quali è previsto il regime di ricovero. Il reparto consiste di 3 stanze con 2 posti letto, ciascuna con bagno indipendente. Durante il ricovero è prevista un'assistenza neurologica specialistica integrata con personale medico delle Strutture Semplici Funzionali di Neurofisiopatologia e Servizio di Recupero e Rieducazione Funzionale.

Il personale infermieristico e OSS è in comune con l'UOC Neurologia dU.

Day Hospital (DH) e Ambulatorio Integrato Diagnostico (AMID): Il DH Medico è elettivamente riservato a pazienti che necessitano di trattamenti terapeutici parenterali quali immunoglobuline umane ad alte dosi o terapie immunosoppressive. In regime di DH vengono espletate anche indagini diagnostiche quali la rachicentesi ed esami strumentali in anestesia generale o sedazione profonda. Il DH Chirurgico è dedicato all'esecuzione, di biopsie di nervo periferico, di cute e di muscolo a scopo diagnostico. In regime di AMID si effettuano prestazioni diagnostiche non richiedenti ricovero ordinario e DH.

Ambulatori

· Ambulatorio divisionale di Neurologia

prenotabile tramite CUP tel. 045 8121212

Ambulatori dedicati:

o Cefalee ed Algie cranio-facciali (Dr. Fenzi), tel. 045 8124768

o Neuropatie Periferiche (Prof. Fabrizi, Dr. Cavallaro, Dr. Ferrari), tel. 045 8124286

o Neuroinfettivologia (Dr. Ferrari, Dr. Zanusso), tel. 045 8124286

o Malattie del Motoneurone-SLA (Dr. Fenzi), tel. 045 8124768

o Disturbi Comportamentali e Cognitivi (Dr. Cavallaro, Dr. Zanusso), tel. 045 8124503, 045 8124285.

L'UOC di Neuropatologia dU è uno dei presidi individuati dalla Regione Veneto come centro accreditato nella Rete Regionale delle Malattie Rare, nel quale si effettuano diagnosi, terapia, assistenza e procedure di esenzione delle malattie neurologiche rare negli adulti e nei bambini.

E' centro di riferimento per le Encefalopatie Spongiformi trasmissibili e per la Sudden Infant Death Syndrome (SIDS).

Attività libero-professionale

L'attività libero professionale viene gestita secondo le direttive del regolamento interno adottato dall'AOUI Verona, relativo alla definizione delle modalità organizzative dell'attività libero professionale intramuraria.

Le visite in attività libero professionale intramuraria dei medici dell'Unità Operativa possono essere prenotate telefonicamente al numero 045 8124447.

Collegamenti con servizi affini

Neurofisiologia (tel. 045 8124289)

Neuropsichiatria infantile (tel. 045 8124503, 0458124285)

Neuroriabilitazione (045 8124573)

 

 

Attività particolari

AREA LABORATORISTICA

Il Laboratorio di Neuropatologia è strutturalmente e funzionalmente interconnesso all'UOC Neuropatologia dU ed effettua prestazioni per le UO dell'AOUI di Verona, per le strutture sanitarie regionali ed extraregionali.

Il laboratorio copre un'area di 600 m² e comprende una segreteria, 4 studi medici ed un'aula riunioni. E' suddiviso in aree per tipologia di attività svolta:

- Morfologia (suddiviso in settore di istologia, settore di immunoistochimica e fluorescenza, settore di microscopia elettronica con annessa camera oscura)

- Biologia molecolare

- Biologia cellulare

- Biochimica

- Neuroimmunologia

- Marcatori liquorali

- Area accettazione campioni

- Sala lettura preparati istologici

All'interno di ogni settore viene svolta attività di ricerca.

Il laboratorio svolge attività di diagnosi, utilizzando approcci multidisciplinari, nei seguenti campi:

Malattie del Sistema Nervoso Periferico:

• Studio morfologico, ultrastrutturale ed immunoistochimico su biopsia di nervo
• Studio morfologico ed immunoistochimico su biopsia di cute (neuropatia delle piccole fibre, malattie da accumulo)
• Indagini immunologiche: antigangliosidi, anti-MAG, immunofluorescenza indiretta, bande oligoclonali, anticorpi anti-antigeni onconeuronali (immunoblot per anti-Hu, anti-Yo, anti-Ri, anti-Ma1, anti-Ma2, anti-anfifisina, anti-CV2; immunoistochimica indiretta su cervelletto e gangli delle radici dorsali)
• Indagini Genetiche

• Neuropatie ereditarie: Malattia di Charcot-Marie-Tooth, dHMN, HSAN: analisi molecolare di macro e microrriarrangiamenti (MLPA, real-time PCR) e mutazionale dei geni MPZ, CX32, PMP22, EGR2, NEFL, MFN2, HSPB8, HSPB1, BSCL2, GARS, YARS, GDAP1, SH3TC2, DNM2, APTX, RAB7, SPTLC1

• Amiloidosi Familiare (gene TTR)

• Malattie del motoneurone (SOD1, TDP43)

• Malattia di Kennedy (espansione da triplette gene AR)

Demenze:

• Malattia di Alzheimer: studio genetico ApoE, APP, PSEN1, PSEN2
• Demenza Fronto-temporale:
• Studio genetico MAPT, PGRN, TDP-43, CHMP2B, VCP
• Dosaggio sierico Progranulina
• CADASIL
• Studio genetico Notch3
• Studio morfologico ed ultrastrutturale su biopsia di cute
• Studio marcatori liquorali (14-3-3; proteina tau e tau fosforilata₁₈₁; β-amiloide_1-42)
• Conferma patologica di malattia
• Studio patologico e fenotipico per definizione eziologica e nosografica
• Brain Banking

Demenze rapidamente evolutive (Centro di riferimento per la Malattia di Creutzfeldt-Jakob):

• ·Studio marcatori liquorali (14-3-3; proteina tau e tau fosforilata₁₈₁; β-amiloide_1-42)
• Studio genetico-molecolare del gene della proteina prionica (PRNP)
• Diagnosi definita:
• Ricerca e definizione biochimica della proteina prionica patologica
• Studio patologico per caratterizzazione fenotipo biochimico

Sindromi paraneoplastiche

• Studio marcatori sierologici (anticorpi anti antigeni onconeuronali: anti-Hu, anti-Yo, anti-Ri, anti-Ma1, anti-Ma2, anti-anfifisina, anti-CV2)

Miopatie (referenti: Dott.ssa P.Tonin, Dott. G. Vattemi, afferenti UOC Neurologia - dU):

• Diagnostica morfologica ed ultrastrutturale

• Diagnostica immunoistochimica (distrofina, sarcoglicani, laminina, disferlina, caveolina, MHCI, MAC, desmina, alfa Bcristallina, miotilina)

• Diagnostica biochimica (enzimi della catena respiratoria mitocondriale; enzimi della glicogenolisi, della glicolisi, CPT, MAD)

• Diagnostica molecolare delle malattie mitocondriali (mtDNA, POLG, ANT-1, TWINKLE, TK2, Dgk, TYMP, SCO2, SURF1); diagnostica molecolare per caveolina-3, miofosforilasi (PYGM, CPT-II)

Malattie Lisosomiali (referente: Dott. A. Salviati, afferente UOC Neurologia - dU):

• Diagnostica biochimica di Malattia di Fabry, Leucodistrofia metacromatica, Mucopolisaccaridosi, GM₁ gangliosidosi, GM₂ gangliosidosi (Malattia di Tay-Sachs, Malattia di Sandhoff), Fucosidosi, Glicogenosi tipo II, Mannosidosi α e β.

• Diagnostica molecolare (geni GLA, HEXA, HEXB, ARSA, GNS)

Sclerosi Multipla (referente: Prof. B. Bonetti, afferente UOC Neurologia - dU):

• Ricerca bande oligoclonali su liquor e siero
• Ricerca anticorpi anti-acquaporina-4/NMO-IgG
  

Neuropatologia dello Sviluppo (referente: Prof. A. Simonati, afferente UOC Neurologia - dU):

• Diagnostica istologica ed ultrastrutturale di biopsie cutanee, di fibroblasti in coltura e di pellet linfocitari di pazienti affetti da malattie neurodegenerative ad esordio infantile
• Diagnostica istopatologica autoptica di encefali di pazienti affetti da malattie del Sistema Nervoso Centrale ad esordio in epoca prenatale, perinatale ed in età pediatrica (referente locale del Centro Regionale per lo studio della SIDS - Sudden Infant Death Syndrome)

Modalità di accesso dei campioni per il Laboratorio per:

1. Unità Operative dell'AOUI Verona:
   Orario di accettazione campioni:
   dal lunedì al venerdì: 08,00-15,00
   (Da concordare con il personale tecnico, ad eccezione dei campioni per indagini neuroimmunologiche su siero e/o liquor). Il campione deve essere accompagnato da richiesta di esame con nosografica e diagnosi di invio. I referti vengono inviati per posta interna.
2. Utenti esterni (strutture sanitarie)
   Orario di accettazione campioni:
   dal lunedì al venerdì: 08,00-15,00
   (Da concordare con il personale tecnico, ad eccezione dei campioni per indagini neuroimmunologiche su siero e/o liquor).
   Il campione deve essere accompagnato da: dati anagrafici del paziente, diagnosi di invio, relazione clinica e richiesta di esame autorizzata dalla Direzione Sanitaria della struttura richiedente.
   Per indagini genetiche è indispensabile copia del consenso informato. I referti vengono spediti alla struttura richiedente.
3. Pazienti
   L'appuntamento viene concordato previo contatto telefonico (045 8124286) con prenotazione tramite lista interna (i tempi di attesa variano tra 2-10 giorni, in relazione all'esame richiesto).
   I pazienti ambulatoriali devono portare impegnativa del SSN; i pazienti in regime di ricovero devono portare richiesta di esame, autorizzata dalla direzione Sanitaria della struttura richiedente.
   I referti vengono spediti al domicilio del paziente/struttura inviante, o comunicati verbalmente secondo le modalità del caso, in base a quanto previsto dalle normative vigenti.
4. Tempi di refertazione dei campioni di laboratorio (valore indicativo medio)
   • Diagnostica istopatologica su biopsie di nervo e cute: 30 giorni lavorativi Diagnostica istopatologica su autopsie: 90-120 giorni lavorativi
   • Diagnostica neuroimmunologica: 20 giorni lavorativi
   • Diagnostica genetico-molecolare: 45-60 giorni lavorativi
   • Diagnostica biochimica: 45-60 giorni lavorativi
   • Diagnostica liquorale nelle demenze: 20 giorni lavorativi
   • Diagnostica biochimica delle malattie da prioni: 20 giorni lavorativi

 

 

Personale

Equipe medica

Dott.ssa Tiziana Cavallaro tel.045 8124368; e-mail:tiziana.cavallaro@ospedaleuniverona.it
Prof. Gian Maria Fabrizi tel. 0458124368; e-mail: gianmaria.fabrizi@univr.it

Dott. Flavio Fenzi tel. 0458124286; e-mail: flavio.fenzi@univr.it
Dott. Sergio Ferrari tel.045 8124368; e-mail: sergio.ferrari@ospedaleuniverona.it
Dott. Gianluigi Zanusso 0458124286; e-mail:gianluigi.zanusso@univr.it

Segreteria Direzione e Reparto
Sig.ra Rosa Musiano - 045 8124768; FAX 045 8127492;

e-mail: rosa.musiano@ospedaleuniverona.it
Dal lunedì al giovedì: 08.00 - 16.00; venerdì: 08.00 - 14.00

Coordinatore
Sig.ra Severina Monica Lugoboni
Tel. 045-8124291
Fax 045-8124873
e-mail severina.lugoboni@ospedaleuniverona.it

Infermiere di DH
Sig. Flavio Rossi
Tel. 045-8124170 (dal lunedì al venerdì: 08.30 - 15.30)
e-mail flavio.rossi@ospedaleuniverona.it

Personale infermieristico e di supporto Degenze Ordinarie
Tel. 045-8124292
19 Infermieri professionali
5 Operatori Socio Sanitari

 

Equipe Tecnico Amministrativa:

Segreteria Laboratorio
Sig.ra Daniela Vaccari - 045 8124286 FAX 045 8027492;

e-mail: daniela.vaccari@ospedaleuniverona.it

lun - mer - ven: 08.30 -13.30; mart - giov: 08.30 - 16.30

 

Personale Tecnico

Daniela Alberti
Diana Bazan
Alessandra Fiorini
Floriana Gismondi
Maria Marconi
Dott. Moreno Ferrarini
Dott.ssa Federica Taioli

 

 

Ricovero

Ricovero ordinario programmato o urgente
Il ricovero programmato è previsto a scopi diagnostici e terapeutici nei seguenti casi:

- pazienti valutati in sede di ambulatorio divisionale, libero-professionale e dedicato (speciale);

- pazienti provenienti da altre strutture, previo accordi con l'équipe medica della UO;

- pazienti provenienti dal Pronto Soccorso di questo Ospedale o da altri (ricovero urgente).

L'accesso programmato avviene secondo l'ordine cronologico di prenotazione tramite agenda elettronica con priorità assoluta ai casi di particolare gravità, secondo la valutazione medica.

Dimissione
A conclusione dell'iter diagnostico-terapeutico al paziente viene consegnata una relazione dattiloscritta (lettera di dimissione) che contiene diagnosi, elenco e risultati degli esami effettuati e terapia consigliata a domicilio.
Alla dimissione viene garantita la copertura terapeutica mediante consegna diretta dei farmaci o prescrizione su ricettario nei casi previsti dalle attuali disposizioni.

Controlli post ricovero
In caso di programmazione di esami diagnostici con tempi di attesa lunghi o per necessità di monitoraggio clinico e/o strumentale il paziente viene dimesso ed effettua la prestazione entro 30 giorni dalla data di dimissione.

 

 

 

Trasmissione risultati

Ricoveri ordinari e in DH:
Possibilità di richiesta della cartella clinica in Direzione Sanitaria.

AMID:
Entro 1 mese dal termine degli accertamenti eseguiti, i referti originali sono consegnati al paziente che ne è il proprietario.

Visite neurologiche:
Relazione di visita su modulo dell'AOUI Verona rilasciata al momento della visita.

 

Localizzazione

Policlinico G.B. Rossi, 7° piano, lotto 1

 

Allegati neuropatologia

• Scarica la scheda informativa dell'Unità Operativa [151 Kb]