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QUESTIONARIO FORM

Modulo mobilità volontaria per il personale

I campi con l'asterisco (*) sono obbligatori
 
Bando
Bando
Dati anagrafici
Dati anagrafici
(da compilare in via telematica insieme al curriculum vitae al fine dell’iscrizione al colloquio e successivamente scaricare e presentare al giorno del colloquio datato e firmato con allegata fotocopia documento d’identità in corso di validità)
FOGLIO NOTIZIE NECESSARIO PER L’ATTIVAZIONE DELLA PROCEDURA DI MOBILITA’
All’ A.O.U.I. di Verona
Piazzale Stefani, n.1
37126 – Verona

DICHIARA
Sotto la proprio responsabilità e consapevole delle sanzioni penali previste dall'art. 76 del D.P.R. 28.22.2000, n. 445, in caso di dichiarazioni non veritiere:
Campi obbligatori solo se diversi dalla residenza
Titoli di studio
Titoli di studio
N.B.: In caso di mobilità Intercompartimentale va indicato lo specifico comparto di appartenenza
Informazioni per personale del comparto
Informazioni per personale del comparto
Informazioni aggiuntive
Informazioni aggiuntive
(componenti dei consigli comunali, provinciali, metropolitani, circoscrizionali, delle comunità montane, ecc.)
(componenti dei consigli comunali, provinciali, metropolitani, circoscrizionali, delle comunità montane, ecc.)

I punti 1) e 3) sono da riferirsi all’ultimo biennio.
In caso di risposta affermativa ai punti 7) e 14) è necessario specificare di che trattasi.
Inserimento Cutticulum Vitae
Inserimento Cutticulum Vitae
(sono accettati solo file con estensione pdf e doc del peso massimo di 1 Mb)
 
 
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Il/La sottoscritto/a dichiara che quanto sopra riportato corrisponde a verità, assumendosene la piena responsabilità anche penale, ai sensi della normativa vigente.
Il/La sottoscritto/a dichiara di accettare le disposizioni dell'Avviso di Mobilità;
DI ESSERE CONSAPEVOLE CHE LA MANCATA PRESENZA IL GIORNO DEL COLLOQUIO EQUIVALE A RINUNCIA.
Il/La sottoscritto/a dichiara, altresì, di dare il proprio consenso al trattamento dei dati sensibili predetti qualora assumano la connotazione dei dati sensibili, ai sensi del D.Lgs. 196/2003, nei limiti strettamente pertinenti agli obblighi, ai compiti e alle finalità del presente procedimento e con le modalità sopra specificate.
IL/LA SOTTOSCRITTO/A ALLEGA IL PROPRIO CURRICULUM VITAE
Data _____________________
Firma ____________________
 


Stampato il 27/03/2019